Обычное соматическое лечение

Оно в этом случае не дает ожидаемого эф­фекта, а приближение выписки из больницы ухудшает само­чувствие пациента. Врачу нередко приходится сталкиваться с вытеснением, когда пациент заявляет, что он забыл прийти на очередную процедуру, забыл купить лекарство или выполнить задание, данное врачом. Чаще всего это означает, что человек недоволен данным ему поручением, не согласен с ним. С дру­гой стороны, врача может удивлять, что после жесткого разго­вора с пациентом на следующий день он ведет себя так, как будто ничего не случилось. Это пример вытеснения, и не сле­дует воспринимать ситуацию как полное разрешение кон­фликта, потому что в самый неожиданный момент пациент может вдруг «вспомнить» о ссоре и обрушить на врача поток упреков. Более всего вытеснение характерно для демонстра­тивных личностей. Проекция весьма характерна для людей с чертами застре­ваемости. Они нередко оценивают окружающих как завистли­вых, эгоистичных, расчетливых, хотя вернее всего эти описа­ния подходят к ним самим. Такие пациенты легко формируют свои собственные концепции относительно целей врачей. На­пример, отказ в назначении лекарства они тут же объясняют не тем, что врач не видит в этом пользы, а тем, что лекарство дорогое и предназначено для «своих». Отсутствие улучшения после лечения расценивается ими как признак некомпетент­ности или злого умысла со стороны врачей. Врач, склонный к проекции, будет обвинять в осложнениях не себя, а больного. Рационализацию часто используют люди с преобладанием второй сигнальной системы (педантичные, интровертированные). Испытывая тревогу, пациент может с интересом читать специальную медицинскую литературу и успокаиваться, если в книге написано, что эффект лекарства обычно наступает не сразу, а спустя некоторое время. То, что операция откладыва­ется, пациент легко объясняет тем, что решение врача основа­но на заботе о нем, что это даже лучше, если болезнь более четко «оформится и созреет». Врач также может применять рационализацию, например, уверяя себя в том, что то, что его не послали в выгодную командировку, даже лучше для него, поскольку дома у него будет больше времени для завершения работы над диссертацией.

Комментарии запрещены.