Объек­т манипуляции

Не следует забывать о том, что врач может сам стать (со стороны коллег, пациентов, их родных). Наиболее склонны к манипулированию другими людьми де­монстративные и застревающие личности. Манипуляция час­то бывает основана на лести, подчеркивании особых душев­ных отношений, дружелюбия. Поэтому для защиты от мани­пуляции следует с большой осторожностью относиться к по­хвалам, соблюдать определенную дистанцию с пациентом, не давать ему проникать во внутренний мир врача. Для защиты от манипуляции иногда рекомендуют и некоторые парадок­сальные техники (см. раздел 13.1). В частности, появление в речи неожиданных, непредсказуемых высказываний, шутки, розыгрыша часто сбивает манипулятора с толку и лишает его прочной позиции. Другой прием —это продемонстрировать непонимание и заторможенность (может быть, даже туповатость), т. е. попросить повторить еще раз сказанное; заметить, что не все ясно; попросить перечитать принесенные бумаги; сказать, что так болит голова, что не получается понять, что именно от вас хотят. Внушение (суггестия), основанное на эмоциональном воз­действии слов врача, широко используется для психотерапев­тического лечения (см. раздел 13.1). Однако часто слова ока­зывают на пациента пугающее влияние. Наибольший страх вызывают непонятные медицинские термины, поэтому любое свое медицинское заключение следует сопровождать понят­ным для пациента объяснением. Особой ранимостью и впе­чатлительностью отличаются демонстративные и тревожно­мнительные личности. Так, рассказ об опасном заболевании может вызвать у демонстративного человека функциональное расстройство с симптомами этой болезни, а у тревожно-мнительного — навязчивый страх заболеть. Сообщая пациенту ди­агноз, нужно объяснить ему вероятный исход болезни, слож­ности, которые она может внести в его жизнь, и сразу же об­надежить его возможностью благоприятного исхода, подчерк­нуть, что врачи могут помочь ему. Если мы желаем избежать ненужного действия внушения, то следует тщательно подби­рать слова в разговоре с пациентом, избегая тех выражений, которые несут в себе яркий эмоциональный заряд («рак», «ве­нерическое заболевание», «плохая наследственность», «инва­лидность», «импотенция» и пр.).

Комментарии запрещены.