Навяз­чивая ипохондрия

Яркое проявление невроза навязчивых состояний —. Она проявляется постоянными страхами и сомнениями больного относительно его соматического благо­получия. Такие пациенты постоянно обращаются с просьбой провести дополнительные обследования и исключить пугаю­щий их диагноз. Особенностью данных пациентов считают то, что в глубине души они сами понимают необоснованность своих страхов, с иронией рассказывают о них врачу. Предло­жение обратиться к психиатру или психологу вызывает у них понимание, они охотно следуют этому совету, особенно если лечащий врач подтвердит авторитет специалиста, к которому он направляет своего пациента.

Гораздо труднее бывает найти общий язык с пациентами, чьи ипохондрические идеи обусловлены психопатическими чертами характера. Так, для застревающих личностей (а также паранойяльных психопатов) характерны сверхценные ипохонд­рические идеи. Они выражаются в упорном стремлении к дос­тижению их собственных стандартов здоровья, часто сильно отличающихся от норм, принятых врачами. Такие больные могут настаивать на применении особых методов оздоровле­ния: голодании, уринотерапии, холодном обливании, вегета­рианстве, раздельном питании, специальных комплексах уп­ражнений. При этом они часто требуют, чтобы вся семья сле­довала их рекомендациям. Среди подобных пациентов рас­пространено злоупотребление лекарственными средствами, которые не относятся к психотропным: антибиотиками, сла­бительными, противоаллергическими, противовоспалительны­ми, сосудосуживающими, противогрибковыми. Женщины мо­гут использовать специальные средства по уходу за кожей, не­которые из которых скорее наносят вред, чем пользу. Переубедить пациентов со сверхценными идеями бывает исключительно сложно, тем более что часто они ссылаются на популярные журналы и авторитет целителей. В первую оче­редь врач должен решить, насколько опасна методика, кото­рую использует пациент.

Комментарии запрещены.