Депрессия

Больные часто отказываются от помощи, проявляя пессимизм, высказывая уверенность в том, что лече­ние не поможет. В то же время эти пациенты нередко прояв­ляют пассивность, поэтому они не выражают явного сопро­тивления. Врач может попросить довериться ему: ведь лечение не потребует существенных усилий от больного. Можно по­пытаться использовать недирективные методики убеждения, когда больного просят обосновать свою точку зрения логиче­ски, взвесить все еще раз, оценить вероятность выздоровле­ния: ведь даже малую вероятность лучше использовать, чем игнорировать. В случае тяжелой депрессии и суицидальных намерений законом разрешается госпитализация депрессив­ных больных в недобровольном порядке при соблюдении не­обходимой юридической процедуры. Анозогнозия может быть результатом личностной акцентуа­ции и особой жизненной позиции (гипертимическая лич­ность), плохой осведомленности или серьезного поражения мозга. Гипертимные люди особенно активно пользуются за­щитным механизмом отрицания, они утверждают, что врач ошибся, что болезнь вовсе не такая опасная, как кажется, что приема таблеток будет вполне достаточно, а операция — «это уж слишком». Люди, имеющие низкое образование, могут с недоверием относиться к сложным медицинским терминам, сомневаться в диагнозе, особенно если их самочувствие не очень плохое. Единственный способ убедить пациента во всех указанных случаях — это предоставить ему как можно больше информации о его состоянии, результатах обследования в дос­тупной для него форме. Без применения сложной медицин­ской терминологии необходимо показать (например, на ри­сунке), что происходит с его организмом и к каким последст­виям это может привести.

Комментарии запрещены.