Антидепрессан­ты

В последнее время используется множество с другими механизмами действия. Наименьшее количест­во побочных эффектов вызывают коаксил (тианептин), геп­трал (адеметионин) и препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum). Однако антидепрессивное действие этих средств оценивается как слабое. Гептрал также обладает гепатопротекторным действием. Миансерин (леривон), миртазапин (ремерон), милнаципран (иксел) обладают сильным ан — тидепрессивным эффектом, однако могут вызывать сонли­вость (чаще принимают на ночь), плохо сочетаются с лекарст­вами, используемыми в кардиологии (дигоксин, клонидин), могут провоцировать глаукому и затруднения мочеиспуска­ния. Транквилизаторы (анксиолитики) применяются для быст­рого преодоления тревоги, страха, беспокойства. Их действие реализуется через тормозные ГАМКергические рецепторы. По механизму они сходны с барбитуратами, этиловым спиртом, некоторыми противосудорожными средствами. Эффект этих препаратов развивается очень быстро (при внутривенном вли­вании мгновенно), но бывает непродолжительным. Прекра­щение приема может приводить к возобновлению исчезнув­ших симптомов. Среди прочих психотропных средств тран­квилизаторы чаще всего бывают причиной привыкания, зави­симости и злоупотребления. Вероятность возникновения за­висимости повышается при длительном применении анксио — литиков, использовании высоких доз и частом внутривенном введении. Особенно склонны к злоупотреблению этими сред­ствами лица с расстройствами личности (психопатия). Ма­леньким детям транквилизаторы не назначают. Хотя во многих руководствах транквилизаторы описывают­ся как довольно безопасные средства, не следует забывать об их дополнительных эффектах. Успокаивающее действие тран­квилизаторов нередко сочетается с довольно выраженным миорелаксирующим. Этот эффект можно использовать при лечении соматических синдромов, сопровождающихся напря­жением мышц и болью (головные боли напряжения, радикулярные боли). Однако при миастении расслабление мышц чрезвычайно опасно и может привести к прекращению дыха­ния.

Комментарии запрещены.